高血压患者如何安然度夏？

入伏之后，高温来袭。高血压患者此时突然血压正常了，难道夏季是“安全期”？随着生活水平的提高，高血压患者越来越多。据不完全统计，我国高血压患者高达3亿人。如此之高的发病人群，其知晓率、治疗率和控制率却不尽如人意，不少患者出现误区。有的患者在夏季自行减药甚至停药，导致入夏后临床上高血压危象的患者时有发生。为何夏季反而是高血压患者“危险期”？哪些人群需要提高警惕？高血压患者如何安然度夏？

高气温

让高血压患者麻痹大意

入夏之后，门急诊常遇到高血压危象的患者，严重者甚至出现心脑血管意外事件。为何夏季是高血压患者“危险期”？

“夏季气温高，血管处于扩张状态，血流阻力小、压力小，血压自然降低，加之夏天出汗多，血液中水分减少后，有助于血压降低，很容易使人麻痹大意。”专家解释，不少患者认为大热天里高血压患者血压普遍下降，暂时停停药也不要紧。其实，高血压患者与正常人不同，对环境温度适应能力差，气温一高，反而容易发生血压骤升，也可能发生血黏度增加，最后形成血栓等，其危险程度比冬天更厉害。

“这是由于高血压患者本身有脑动脉硬化、血液易凝结倾向，加上温度高、出汗多，血液浓缩，血管容易堵塞。因此，高血压患者夏天绝不可掉以轻心。”专家提醒，高血压患者一般夏天仍应坚持原降压方案，不能自行停药，更不要吃吃停停，如果自测血压明显偏低，建议到医院就诊，听听专科医生意见是否需要调整方案。

八类人群务必提高警惕

那么进入夏季，哪些人群需要提高警惕？根据临床病例，专家总结为八类，分别是嗜好吸烟者、长期过量饮酒者、情绪激动精神紧张者、饮食喜盐过咸者、血糖血脂升高者、超重和肥胖者、久坐少运动者及中老年人。

“首先，嗜好吸烟者此时一定要谨慎。”专家解释，吸烟是高血压、冠心病最显著的危险因素，长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。长期精神紧张，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2倍~4倍。因此，情绪激动精神紧张者此时也需要做好管理，“脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。”

饮食的控制，对于高血压患者同样至关重要。“平时喜咸的人群，夏天也应该以清淡为主。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。”专家提醒，“此外，长期大量饮酒，尤其是贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖，同样不可忽视。”

糖尿病人群及超重和肥胖者，也需提高警惕。“糖尿病人发生动脉硬化和高血压的机会比正常人高30倍。糖尿病与高血压并存，则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2倍~4倍；高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，与高血压、冠心病、心肌梗死的发生率呈正比。而肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。”专家解释，熬夜久坐少运动者及中老年人也被列为高危人群。

六招助力安然度夏

不过，对高血压患者来说，“危险期”并非意味一定中招。专家建议：多补水少吃盐、避免温度忽高忽低、避免运动过量、保证正常睡眠、在医生指导下定期服药、正确测量血压，牢记这六招，同样可以安然度夏。

进入夏季，温度冷热对于高血压患者尤为重要。“有的人喜欢把空调温度开得很低，特别是刚从外面回到家的时候，希望这样做能使自己尽快凉下来。这样一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，这就为血压波动埋下了隐患。在空调房间里逗留时间长了，一出门就是滚滚热浪，血管又会扩张，这样血压就不停地在波动。建议室内温度不宜过低，以27℃为宜，不宜低于25℃，室内外温差不要超过8℃；尽量避免长时间待在空调房里，空调打开1小时~3小时最好关一段时间，打开窗户呼吸新鲜空气。”专家建议。

饮食上，专家提醒：“夏季人的消化道功能减退，食欲下降，水分丢失较多，高血压病人尤其需要注意。即使感觉不太热时也要常喝水，以防血液黏度升高，预防其他心脑血管疾病的发生。有糖尿病的人，应以清茶或凉开水为主。补水要注意少量多次，避免一次摄入大量水分，造成心脏、肾脏负担过重。如无糖尿病，可多吃些西瓜、苹果等，可以稳定和降低血压。”此外，高血压病人每日盐摄入量应控制在5克以下，但专家强调，高血压患者也不必过度限盐，尤其是服用利尿剂的患者，需要适当补充咸食，“同时要增加摄入含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆制品，控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食，增加摄入禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。”

生命在于运动，但对高血压患者来说，夏练三伏是不可取的。“不仅运动量应适当减小，运动时间也应缩短。适合高血压病人在夏季里进行的体力活动有打拳、练气功、行走、慢跑、游泳。这些活动有利于放松精神、调节神经、扩张血管。”专家建议，“研究证明，人们只有在睡眠中才会出现血压下降，应保持血压的昼夜规律。高血压患者夏天夜间睡眠质量下降时，会出现夜间血压升高，加重心脑血管的损害。因此，病人一定要保证正常睡眠；同时，夏天可选用长效而对正常血压影响不大的生理性降压药物，确保夜间血压正常，以保护心脑肾的健康。”

家中测量血压也有讲究，“测压前30分钟不能进食，也不要饮酒、饮茶、饮咖啡、吸烟及大量运动等；测压前要排空膀胱，最好坐在有靠背的椅子上休息5分钟；测量血压时不要动，也不要说话。”

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