是不是做了肺部穿刺就一定是肺肿瘤或者肺癌?

做穿刺不一定就是肺肿瘤或者肺癌,有可能是炎性性病变。而不是做了穿刺就一定是肺肿瘤或者肺癌。又过了半年复查,病灶又大了,这一次,他还是选择了穿刺,终于穿到癌细胞了,可惜已经出现了周围肺转移。另外,不单是怀疑肿瘤或者肺癌才能做穿刺,诊断不明的炎

我是小影大夫,一名影像科医生。肺穿刺技术是指穿一根针进入病灶内,取点组织出来做活检化验,看看是什么性质的病灶,有助于诊断和治疗。做穿刺不一定就是肺肿瘤或者肺癌,有可能是炎性性病变。就是诊断不明确的时候才需要做穿刺。而不是做了穿刺就一定是肺肿瘤或者肺癌

肺穿刺技术有利于诊断

肺穿刺技术在肺部疾病的诊断中具有很大的作用。不仅在肺内,穿刺技术在部位也应用很广泛,特别是肿瘤方面。在肺部中,可以超声或者CT引导下穿刺,也可以支气管镜下做穿刺。目的就是为了取一点组织出来活检化验,看下是什么病变。诊断明确了,才能更好的治疗。

什么情况下要做肺穿刺?

1.怀疑肺癌

做了胸部CT怀疑肺癌时,要明确是什么类型的肺癌,不同类型的肺癌治疗方式不同,所以就算是怀疑肺癌肺部消融手术是个坑,也要取得病理。如果病灶在肺外周,可以经皮穿刺。如果伴发纵隔淋巴结肿大,可以支气管镜下做穿刺,把淋巴结取出来做活检。

2.肺结节无法定性

做了胸部CT,但是CT上无法定是良性还是恶性的病灶,有人支持肺癌,有人支持炎症,怎么办呢?就要做穿刺,取点东西出来化验一下。如果化验是炎症,也能看是什么类型的感染,可以通过抗炎治疗后好转,而无需手术治疗。如果活检是癌,早期的话可以选择手术切除。

3.无法定性的弥漫性病灶

不单是肿瘤需要做穿刺,其他无法定性的弥漫性病灶也需要做穿刺。总得来说,诊断不清的弥漫性病灶,可以做穿刺活检。

另外需要说明的是,穿刺出来看到癌细胞,那么诊断是肺癌没问题。但是如果穿刺出来没有看到癌细胞,只看到坏死,那也不能确定一定没有肺癌。因为穿刺就是随机取组织出来化验,如果刚好没取到癌肿的那一块出来,那么就看不到癌细胞。

曾经遇到一个60岁的男性,本院职工,做CT发现肺有个结节,看着不太好,建议他做手术,他有顾虑怕做手术不好,就先做了穿刺肺部消融手术是个坑,第一次穿刺没有看到癌细胞,他就很放心。过了半年后复查,病灶大了,可是他还是抱着侥幸的心理,不愿意相信是肺癌,又去北京做了一次穿刺,又没有看到癌细胞,还是没有做手术。又过了半年复查,病灶又大了,这一次,他还是选择了穿刺,终于穿到癌细胞了,可惜已经出现了周围肺转移。他终于相信自己得了肺癌。

穿刺活检技术,是有可能穿不到癌细胞的。所以穿刺诊断了癌症,诊断就比较明确。如果看不到癌细胞,也不能排除没有癌症。另外,不单是怀疑肿瘤或者肺癌才能做穿刺,诊断不明的炎性疾病,弥漫性疾病,都可以做穿刺。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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