烧烫伤的治疗经验及注意事项

在日常生活中烧伤、烫伤时有发生，如：烧开的开水，滚烫的热油，高温的蒸汽油贱到手上烫伤怎么办，炽热的金属，强腐蚀性的化学物品，明火炭火的烧烫伤等。近年来我们接触到的烧烫伤患者持续增长，在治疗大量患者的过程中，我们发现很多患者早期处理不当，致使创面感染或者伤口热毒内侵，愈后伤口瘙痒无比，甚至反复起泡，增加后期治疗的难度，造成伤口的严重增生，不仅影响美观，还会导致功能障碍，甚至致残，留下了终生遗憾。根据我们治疗大量患者的情况，总结以下治疗经验及注意事项。

烧烫伤的紧急降温处理

首先快速远离热源，并且小心脱掉烧烫伤处衣物，让伤口暴露，如果衣物粘在皮肤上不能脱下，可以用剪刀小心剪开，不要强行脱下，以免对伤口造成损伤。刚被烧伤、烫伤，伤口处会有大量的余热，需要作降温处理，否则会伤及深层肌肤，造成更深程度的烧烫伤。可以用食用白酒（20~50度的白酒，不可用酒精）、米醋或者大米第二遍淘米水（如果自来水水质不好，可用纯净水或凉开水淘米）冲洗伤口降温，也可以用药棉浸湿淘米水敷在患处降温，这样可以快速吸收烧烫伤处的余热，有缓和痛感和防止起泡的作用。

烧烫伤起泡的处理方法

用大米第二遍淘米水冲洗伤口后，用消毒针在水泡底部边缘挑破水泡，用棉签小心的把水泡内的浆液赶出来，再涂敷烧烫伤药，每天三至四次，早晚用第二遍淘米水各清洗一次。

处理烧烫伤的注意事项

1.紧急降温不要用冷水冲洗或浸泡伤口

很多人被烧伤或烫伤后喜欢用冷水冲洗伤口或浸泡伤口（强腐蚀性化学物品烧伤除外），其实这种方法是错误的，根据《医宗金鉴》的记载，以及我们十几年的临床观察，凡是用生冷水长时间冲洗或浸泡的烧烫伤伤口都非常容易感染发炎（中医所说的“热毒内侵”），造成肌肤溃烂，导致久治不愈，愈后留下疤痕。很多有烫伤经历的患者都比较清楚，本来没起泡的烧烫伤，用冷水冲洗或浸泡后，往往第二天就会起水泡，起了水泡的，几天后伤口发炎的几率很高。所以烧烫伤严禁用生冷水冲洗和浸泡伤口，否则热毒内侵，造成伤口发炎，肌肤溃烂，导致久治不愈，大大增加留疤的几率。

2.创面不要包扎

医院大多数是用包扎治疗的，这是西医的无菌治疗法，虽然方便，但是包扎治疗真的对创面有好处吗？相信每个烧烫伤患者在拆纱布时都有很痛苦的经历，每次拆纱布，伤口排出物和纱布黏在一起，拆下来的时候创面会再次受到损伤，反复如此，伤口热毒不容易排出，导致热毒内侵，治疗过程中瘙痒无比，有的反复起泡，纱布粘在伤口上取不下来，形成厚痂，增加了后期治疗的难度，增加了留疤的几率。

3.防止疤痕增生不要用弹力带外束

西医治疗烧烫伤，为了防止疤痕增生，喜欢用弹力带外束。虽然这种办法能防止出现疤痕增生，但是很容易出现皮肤板结变硬的现象，甚至皮肤痒得难受。防止疤痕增生，我们的办法是宜疏不宜堵。后期伤口恢复的时候，伤口容易因血液循环受阻和热毒残留引起痒，进而容易有疤痕增生。我们治疗的办法是用增强活血化瘀的药物外敷，如果热毒内伏，还要用内服药清除热毒，这样治疗能有效的止痒和防止疤痕增生。活血化瘀的办法还能加速色素沉着的消退。

烧烫伤的治疗经验

1.用大米第二遍淘米水清洗伤口

二度以上烧烫伤，伤口容易起泡，并有大量渗液排出。我们治疗时，在最初用药时要先用大米第二遍淘米水清洗伤口（用凉开水或纯净水淘米），以后每天早晚各清洗一次伤口，如果渗液比较多，在用烫伤药前也可以用第二遍淘米水清洗伤口。这是我们治疗烧烫伤多年的临床经验，能有效的排出渗液，淘米水的洁净能力强，用来清洗伤口能加快伤口修复。

2.用活血化瘀药物配合烫伤药治疗

如果烧烫伤前期治疗效果不好，我们再接手治疗的。伤口渗液多油贱到手上烫伤怎么办，伤面溃烂起泡，甚至结痂起疤的，在用烫伤药治好的同时要配合使用活血化瘀药物。这样能加速伤口修复，防止有增生疤，也不用植皮。如果前期治疗不当，增生疤已经形成，疤痕明显突起，带生红色，很痒，这是热毒残留。这种情况我们定期在增生疤上刺血拔罐，把瘀血拔出来，再用活血化瘀药外敷，能有效止痒，坚持用药疤痕还能在一定程度上消掉。如果是多年的烧烫伤形成的老疤，我们也不会治疗。

我们治疗烧烫伤，治疗及时的，二度伤一般十天左右能好，快的一个星期能好，严重的或前期失治的，一般二十几天到一个月能治好，二度以内烧烫伤一般不留疤，三度烧烫伤一般会有部分平整的亮疤，不用植皮。如果烫伤严重面积大，并伴有发烧的，要去医院治疗。

以上是我们临床治疗烧烫伤的经验和注意事项，仅供参考！

#大家健康超能团# @大家健康

本文到此结束，希望对大家有所帮助。