男科古今丨反复前列腺炎？其实不难缠！

开栏语

【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，奉上专业指导与建议，为男性健康保驾护航。

一天，广东省中医院男科代睿欣医生的门诊来了一位患者，进门便说：“代医生，你还记得我么？我觉得前列腺炎又犯了。”原来这位27岁的患者小黄，两年前因为尿频急及会阴隐痛来医院找代医生就诊。经过一系列检查后，诊断为慢性非细菌性前列腺炎。代医生给予中医辨证论治，中药治疗2周，小黄的症状明显减轻，并逐步消除了相关不适。

细诊之下，代主任了解到，小黄这次发病2周前刚举行婚礼，婚宴上喝了不少酒，加上蜜月期，于是很快出现了排尿不适及会阴隐痛等症状。小黄自述现在主要病症是尿频尿急，排尿灼热感，会阴部坠胀不适，尿末尿道口有白色分泌物，同时觉心烦，失眠，口干，大便粘。结合患者舌暗，苔黄腻，脉弦滑有力等症状，诊断为“精浊”，辨证为湿热蕴结。遂使用清热利湿稍加通络祛瘀之法，用龙胆泻肝汤加减治疗。并嘱患者近期暂停性生活，注意清淡饮食和休息。同时安排了相关检查。前列腺液常规提示白细胞和卵磷脂小体仍为2+，细菌培养阴性，前列腺彩超提示前列腺不大，有小钙化灶。西医诊断为为慢性非细菌性前列腺炎。治疗一周后，小黄来复诊，诉症状明显缓解。

科普时间：

在很多病友的心中前列腺炎是个很难缠的病，不容易治愈，且容易复发。这个病真的很难治愈吗？其实不然。很多时候，患者包括部分医者也把目光全部放在治疗方面，把使用药物成了治病的唯一，其实这种看法是不够准确和全面的。也正是因为这个观念，给前列腺炎贴上了难治、易复发的标签。

为什么会得这个病？除了小部分患者是不洁性行为传染导致的炎症以外，绝大部分的前列腺炎是由于生活作息，饮食习惯的一些不良习惯导致的。如果只注重治疗，不去解决这些不良习惯，那就如同房顶漏水了，你拼命去拖地，即使再努力，地上的水也不会有干净的那一天。所以正确的治疗方案应该把病因的祛除放在首位，而同时配合正确的药物治疗，往往才会收到良好的效果。

下面罗列一些临床上常见导致或加重前列腺炎的病因供大家参考。远离这些因素可以减少前列腺炎的发生，已经患有前列腺炎的患者可以争取早日康复。

1.抽烟、喝酒。

2.久坐，即超过45分钟的持续坐位，包括开车、骑车。如司机、脑力工作者、快递员、喜欢打牌者。

3.坐垫使用了容易引起阴部发热的材质，如皮质、布艺等。

4.频繁引发性器官充血的行为，包括观看色情的视频、图片，意淫甚至自慰，频繁同房等。已经患有前列腺炎的患者建议减少性刺激为好。

5.同房过程持续时间太长，忍精不射，刻意延长同房时间。

6.憋尿。

7.熬夜，昼夜颠倒，以及长期得不到充足的睡眠。

8.喜欢食用辛辣刺激、肥腻、生冷、甜的食物，进食过快，过饱。

9.出于保健目的长期服用壮阳的食物或药材。

10.长期精神紧张，或情绪抑郁。

11.空调温度过低，或喜欢风扇直吹身体。

12.长时间在高温环境下作业。

13.饮水太少。建议每日饮水量应在1500毫升左右为好。

14.缺乏适当的体育锻炼。

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学术带头人

陈志强教授

教授，主任中医师，博士生导师。全国老中医药专家学术经验传承指导老师，广东省名中医。原广东省中医院副院长兼大外科主任，外科学术带头人。中国医师协会中西医结合分会副会长，中国中西医结合学会围手术期专业委员会名誉主任委员。

擅长：

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医结合诊疗。包括前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能异常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时间：

星期一上午：广东省中医院二沙岛医院前列腺专科特需门诊

星期四下午：广东省中医院大德路总院泌尿外科特需门诊

星期五上午：广东省中医院大学城医院男科特需门诊

供稿人

代睿欣

副主任医师卵磷脂小体没有了怎么办，医学硕士，现任世界中联男科专业委员会委员，中国民族医药学会男科分会常务理事，中国医师协会中西医结合医师分会男科专业委员会常务委员，中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会性与生殖学组委员，广东省中西医结合泌尿外科专业委员会委员，广东省中医药学会男科专业委员会委员，广东省中医药学会外科专业委员会委员，广东省针灸学会生殖泌尿男科专业委员会常务委员，广东省医学会男科学分会青年委员会委员，广东省医学会男科分会生殖学组委员，广东省医学会生殖学分会男科学组委员，广东省健康管理学会男性健康专业委员会委员。

擅 长：

师从陈志强教授，善于用中西医结合的方法诊疗泌尿男科疾病，对中医药治疗男性不育、阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生颇有心得，亦善于各种男科手术，如显微镜、腹腔镜精索静脉高位结扎，显微镜下输精管吻合，精囊镜检查等。

出诊时间：

每周一上午：广东省中医院大德路总院

每周一下午、周二、周三上午：广东省中医院大学城医院

每周四上午：广东省中医院二沙岛医院

每周五上午：广东省中医院天河门诊部

吴涛

主治医师，医学硕士，现任广东省泌尿生殖协会男性生殖分会委员。师从广州中医药大学丘勇超教授。

擅长：

中西医结合综合治疗男性不育症、性功能障碍、射精障碍、前列腺炎、包皮过长、精索静脉曲张等泌尿男科疾病。

出诊时间：

每周一全天、周三下午、周五全天：广东省中医院大学城医院泌尿男科

每周六上午：广东省中医院大德路总院泌尿男科

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供稿：广东省中医院泌尿男科 吴涛

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