最近，一位16岁的女孩子因为“私处瘙痒”来诊，经检查为“尖锐湿疣”。原因是数月前她和社会上的人早恋，发生高危性行为导致的这种病。然而，和大多数公众一样，她病没有对这种病的危害有正确的认识皮肤接触会传染梅毒吗，所以笔者和她进行了科普。因为是高中生，所以沟通还算顺利。但笔者觉得这远远不够，所以那这个案例作为典型，以问答的形式对公众进行性病的科普。
患者阴道分泌物检查
抗病毒药物治疗
1.什么是尖锐湿疣？
尖锐湿疣( ，CA)是由人类乳头瘤病毒（HPV）所致，常发生在肛门及外生殖器等部位，主要通过性行为传染。人是人类乳头瘤病毒（HPV)的唯–宿主。目前采用分子生物学技术将HPV分为100多种亚型，引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV-6、11、16、18等型。HPV 主要感染上皮组织，HPV-1618、45、56型为最常见的致宫颈癌高危型。
2.尖锐湿疣的潜伏期是多久？
本病好发生于性活跃的青、中年。潜伏期一般为1-8个月，平均为3个月。
3.尖锐湿疣的临床表现有哪些？
男性多见于龟头、冠状沟(图28-5A)、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，同性恋者多见于肛门及直肠内皮肤接触会传染梅毒吗，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周，少数患者可见于肛门生殖器以外部位(如口腔、腋窝、乳房、趾间等可能与某些患者有口×、乳×、足×有关)。外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区为好发部位。
4.尖锐湿疣的特点有哪些？
皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多增大，依疣体形态可分为无柄型(即丘疹样皮损)和有柄型，后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状；犹体常呈白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，有渗液、浸渍及破溃，尚可合并出血及感染。多数患者无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
5尖锐湿疣的确诊
本病主要根据病史(性接触史、配偶感染史或间接接触史等)、典型临床表现和实验室检查结果(醋酸白试验、组织病理检查)进行诊断。
6.目前尖锐湿疣的治疗手段有哪些？
治疗原则为以局部去除疣体为主，辅助抗病毒和提高免疫功能约物。（1.）物理治疗 如激光、冷冻、电灼、微波等，可酌情选用，巨大体可手术切除。妊娠患者接受物理治疗可能诱发流产（2.）光动力治疗 适合于疣体较小者、尿道口尖锐湿疣以及采用物理治疗或外用药物去除疣体后预防复发治疗。（3.）外用药物 可选择5%咪奎莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素酊、5% 5-氟尿密绽乳膏，注意局部不良反应及其处理。妊娠患者不宜应用。（4）抗病毒和提高免疫功能药物可选用干扰素、转移因子或胸腺素等。
6.尖锐湿疣的传播途径有哪些？
(1)性接触传播：异性或同性性交是主要传播方式，其他类似性行为(口交、肛交、手淫、接吻、触摸等)可增加感染几率。(2)间接接触传播：通过接触被污染的衣服、公用物品或共用卫生器具等传染。(3))母婴垂直传播：患病的母亲通过胎盘感染胎儿，分娩时胎儿通过产道时感染。（4）外伤，比如剃须刀引起的外伤感染。
7.尖锐湿疣的危害有哪些？
（1）癌变。
（2）增加不孕不育、流产、前列腺炎、泌尿道感染、宫颈炎的患病几率。
（3）一些相关的心理疾病。
8.尖锐湿疣的防治措施。
加强行为干预，规范性病医疗市场，对感染者进行正规治疗。全社会尤其是娱乐场所积极推广使用安全套，提高人们对安全套的认识和接受程度。对高危人群进行教育和提供咨询，促进安全性行为。避免交叉感染、酗酒或劳累，配偶或性伴同时接受诊治
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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