什么是“沉默性缺氧”？如何正确使用血氧仪？

近日，部分老年人感染新冠病毒后外表看上去呼吸的状态似乎还比较平稳，但血氧饱和度已经比较低了，有可能会发生 “沉默性缺氧”。因此，密切关注其血氧情况，以防止出现意外尤为重要。那么，什么是“沉默性缺氧”？如何正确使用血氧仪？湖南省卫生健康委健康教育宣传中心为您解答。

什么是“沉默性缺氧”？

人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务，吸气时为全身每个细胞提供氧气，呼气时清除二氧化碳。当血液成分不足（贫血）或血液中氧含量低（低氧血症）都可导致组织供氧不够，这就是缺氧。缺氧时，通常呼吸频率会增加，以提高吸入气体量，这也是身体发出的一种“警报”。但也有部分患者即使机体血氧含量下降明显，却仍未有明显表现，这种悄然无声的缺氧就是“隐形缺氧”，也称为“沉默性缺氧”。

如何监测“沉默性缺氧”？

感染新冠病毒时，上呼吸道症状不严重，发热不明显，甚至低体温，但新冠病毒核酸检测会持续阳性，转阴慢。可能在不易察觉中，出现双肺磨玻璃样炎性改变，而危及生命。在家中，通过血氧仪监测血氧饱和度是识别“沉默性缺氧”最简便及经济有效的选择。

什么是血氧仪？如何选择血氧仪？

血氧仪是通过探测器或传感器，无需采血便可实时监测体内血液的含氧量，是一种用于测量人体血氧饱和度、脉率等指标的小型医疗器械。血氧饱和度是血液中氧气浓度的一个指标，表示血液中的氧气含量占所有可溶性氧气的百分比。正常血氧饱和度的范围为95%~100%，低于90%的血氧饱和度被认为是低血氧症的标志。

血氧仪以产品类型划分，可分为指夹式血氧仪、腕式血氧仪、台式血氧仪、手持式血氧仪、可穿戴血氧仪等。购买时，需核实在产品外包装以及产品说明书上面的一些信息：一是注册证的编号；二是医疗器械生产许可证号；三是机器上面的生产日期；四是购买的时候，注意要核实医疗器械的销售许可证，医疗器械的注册证。

如何正确使用血氧仪？

1.准备工作。选购一个质量较好的血氧仪。选择国家认证的血氧仪，这样可以保证其质量和准确性。同时，记得给血氧仪充电或准备好电池，以便在使用时能够正常工作。

2.正确佩戴。按照血氧仪使用说明书的提示正确佩戴，注意佩戴时不能太紧，以免导致血流不畅。

3.开始测量。打开血氧仪，它会自动开始测量血氧浓度。一般来说，测量时间会在30秒左右。在测量过程中，保持安静，不要动弹，以便获得准确的测量结果。

4.解读结果。当血氧仪测量完成后，它会显示出被测量者的血氧浓度。一般成人的正常血氧浓度应在95%~100%之间。

注意事项：一是处于平静状态，让手指保持温暖，放松，夹手指等待数值稳定再松开；二是不要留长指甲、戴人造指甲或涂抹指甲油，否则会影响测量结果；三是使用前请清理指甲的污垢，探头需保持清洁；四是不要同一侧手臂和手指同一时间测血压和血氧饱和度，否则臂式血压带会阻断血流，导致测不出血氧饱和度；五是不宜在有灰指甲的手指上使用；六是无论在何种情况下，解读血氧饱和度读数应始终结合患者整体的临床表现。患者的体征和症状(呼吸困难、呼吸急促、胸痛、认知或注意力状态改变、发绀) 比血氧仪的测量数据更重要。这也就是说，我们不能仅仅根据一个读数就来诊断重症，或者排除重症，还是需要结合病人本身的情况。

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