在一个县级行政区域中，真正握有主导权的领导角色非县委书记与县长莫属。尽管他们同属正处级领导职务，享有相似的待遇，但在实际工作中，两者之间却存在显著的区别。
首先，在管理权限方面，自2009年起，中央政府要求将县委书记的管理权限提升至省级层面，使其成为省管干部，由省委任免并保管档案。然而，对于县长的管理权限，中央并未作出明确规定。部分省份如浙江、福建等，将县长也纳入省管干部范围，与县委书记同等对待；而另一些省份如广东、四川等，则将县长归为市管干部，由市级党委任免。
其次，在发展前途方面，县委书记作为一县之首，被视为正处级职位的天花板，且作为省管干部，自然受到省委的关注，成为提拔至副厅级领导岗位的热门人选。目前，大多数县委书记均有机会晋升，如顺利可晋升为市委常委或副厅长，正常情况可晋升为副市长，最差也可在市人大常委会或市政协担任副职。相比之下，县长虽同为正处级职务，但作为县委副书记及二把手，其发展前景相对受限。机关单位通常重视一把手的工作经验，因此县长往往不被视为副厅级领导岗位的直接候选人，而是需经历县委书记一职的历练。若为市管干部，县长还需通过市委推荐，方有机会获得晋升。
再者，决策权限的差异源于县委与县政府的不同职能。县委作为领导机关，全面负责经济、文化、社会及生态文明建设等方面的重大决策，把握方向与大局。县政府则是执行机关，负责将县委的决策部署落到实处，处理具体事务。因此，县委书记作为县里所有工作的第一责任人，对重大事项拥有最终决策权，而县长则在一定程度上处于弱势。例如，若县委书记与县长在某项工作上意见相左，县委书记的意见将占据主导地位。
最后，在人事话语权方面，县委常委会负责县科级干部的任免，每位常委均有一票表决权。然而，在“五人小组会议”及“县委常委会会议”之前，县委书记与县长之间的沟通至关重要。通常情况下，县委书记为确保决策顺利实施，会紧抓人事权。但为了班子和谐，县委书记也会给予县长一定的人事话语权，特别是在一些关键岗位上。然而，若遇到强势的县委书记，不愿与他人分享人事权，县长可能会面临尴尬局面。
综上所述，县委书记与县长之间存在着一把手与二把手、班长与副班长的区别。县委书记应总揽全局、抓大放小，县长则需紧密配合、积极落实，共同推动全县各项工作的顺利进行。若两者关系不融洽，甚至产生较大矛盾，组织通常会采取平衡措施，将他们调离原职。
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