医保医疗保险是一种社会医疗保险,适用于所有人,包括职工医保、居民医保和新农合。
问题一:医保医疗保险有哪些种类?
答案一:医保医疗保险主要分为职工医保、居民医保和新农合三种。
问题二:职工医保和居民医保有什么区别?
答案二:职工医保是由工作单位为职工缴纳的,适用于在工作单位工作的人群;居民医保则是针对城镇户口但没有单位为其缴纳医保的人群,如老年人、刚出生的孩子、没有就业的年轻人或残疾人。
问题三:什么是新农合?
答案三:新农合是指新型农村合作医疗,是一种服务于农村居民的合作医疗制度,现在很多省份和城市已将新农合与居民医保合并。
问题四:医保的报销范围有哪些?
答案四:医保的报销范围主要包括药品类、诊疗项目和医疗过程中的一些服务项目的费用。
问题五:药品类的报销范围有哪些?
答案五:药品类分为甲乙丙三类,甲类药物是百分之百报销,乙类药物报销比例通常为百分之七十到八十,丙类药品不在医保范围内需要自费。
问题六:诊疗项目的报销范围是什么?
答案六:常规的诊疗项目,如检查治疗和手术费用,可以按比例报销,但非常规的如体检医美出诊或挂号等医疗服务则不予报销。
问题七:医疗过程中的服务项目费用可以报销吗?
答案七:只要包含医保之内的常规医疗服务,医疗过程中的一些服务项目的费用可以报销,但非常规的服务如挂号陪诊救护车和护工的费用等是不能报销的。
问题八:医保有哪些不能报销的情况?
答案八:医保不能报销的情况包括就诊的地方不是医保指定的药店或医院、医保规定报销范围之外的项目、第三方造成的伤害、境外治疗产生的费用以及体检等。
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