好多人不明白职工医疗保险门诊待遇中个人账户基金和兼顾基金有什么区别?
今天,小编就率领大家了解一下。
职工基本医疗(包括个体灵便医疗)保险门诊都有什么待遇?
职工基本医疗保险门诊待遇,包括个人账户支付和使用兼顾基金支付两种情景;认定门诊慢性病和门诊大病的待遇是由兼顾基金支付的。
门诊兼顾跟个人账户相比使用有什么限制?
个人账户使历时,没有病种和定额限制,账户里有的额度都可以使用。
以门诊慢性病为例,使用兼顾基金的支付规模,仅限于使用本种慢性病的药品和诊疗规模,比如说认定为高血压病种的,不能用于支付糖尿病的药品。病种额度超过之后产生的费用不予报销。
详细区别,尽在下表
个人账户待遇是职工医保待遇的重要组成部份,大部份参保人员均积累一定的资金额度,参保人员应依据本身需要合理计划使用个人账户资金,减少关键时刻就医负担,充沛施展医保基金的保障作用。
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